“神药”司好意思格鲁肽关于其他边界的生意影响，致使达到了隔山打牛，敲山振虎的作用。

跨界带来的冲击最是冷凌弃，当诺和诺德通知司好意思格鲁肽颐养慢性肾病临床疗效显耀后，海外透析巨头们股价坐窝暴跌。

忘我有偶，礼来通知替尔泊肽显耀缓解NASH症状后，一堆肝病生物技巧公司也惨遭抛售。

跟着司好意思格鲁肽影响边界的禁止扩大，药企们不盯着司好意思格鲁肽的动向就盲目立项，那基本上就就是闭门觅句。

近期的一份叙述炫夸，到2030年多达9%的好意思国东说念主可能领有GLP-1处方，从而鼓舞了2000亿好意思元的商场。

在九个医药边界中，GLP-1药物将以每年65-72 亿好意思元的限制让它的同业们惨遭弃世，包括腹黑支架、胰岛素、胰岛素器械、呼吸机等商场。

到 2033 年，这部分医药和器械公司致使23%的收入皆濒临GLP-1药物的威逼。

还有禁止推广的适应症标签，司好意思格鲁肽们到底药“劝退”几许同业？

如今，诺和诺德和礼来正在将GLP-1药物用于测试乙醇成瘾、代谢功能阻碍经营脂肪性肝炎 （MASH）、慢性肾病、、射血分数保留神力蜿蜒 （HFpEF） 和梗阻性寝息呼吸暂停的其他应用。

最直采纳到冲击，当数司好意思格鲁肽因为降糖和减重带来的“奇效”所采纳冲击的边界。

一年内，胰岛素和胰岛素运输安设会受到影响，胰岛素的销量进一步裁减，同期，胰岛素泵、通顺血糖监测 (CGM) 开荒皆将受到冲击。

三年内，腹黑病药物、腹黑支架、CPAP机器和透析开荒的公司也可能感受到压力。

因为导致痴肥和久坐不动会导致心血管病发作，肾病以及寝息呼吸阻碍等，这些开荒厂商们得有危机领略了。

举例北好意思是腹黑支架的主要商场，占大众商场的30%摆布，我国每年冠状动脉支架植出手术接近100万例，支架介出手术一经是冠心病颐养的焦虑技巧。而司好意思格鲁肽极有可能导致这类手术减少。

三年或更万古刻内，弃世可能会扩大到膝要害和的制造商，这些制造商不错开发普通因痴肥而加重的要害问题。

胰岛素药物和运输安设

从裁减现存2型糖尿病患者需要胰岛素的胰岛素需求量的角度来看，数据标明基础胰岛素需求量和推注胰岛素剂量需求量折柳减少15%和37.5%。到 2033 年，这将导致胰岛素药物收入弃世 25-28 亿好意思元（复合年增长率减少 2.7-3%）。

一样，跟着对胰岛素需求的减少，胰岛素运输安设包括贴片泵和管式泵等开荒需求量也将减少30%。

心肌梗死的支架和药物

多项筹画标明，GLP-1 对心血管有遍及的影响，诺和诺德通知司好意思格鲁肽17500例超大限制三期临床SELECT（痴肥患者裁减心血管风险）中，将非致命性腹黑病发作减少了28%。

凭证这一数据，筹画东说念主员瞻望冠状动脉支架的愚弄率将减少17%，此外用于颐养的药物需求也将下落，到2033年，将带来1.2-1.3亿好意思元的销售弃世。复合年增长率减少 2.6-2.9%）

慢性肾病透析

由于司好意思格鲁肽关于慢性肾病有积极作用， 凭证主要数据和最后期肾蜿蜒患者的透析愚弄率，测度透析使用量将减少 12%。这将导致到 2033 年年收入减少 1.10-1.2 亿好意思元（复合年增长率减少 1.3-1.4%）。

值得看守的是，收入影响仅适用于以下情况透析机自己的需求，还不包括提供事业和处治经营的本钱。

CPAP 和 APAP用于梗阻性寝息呼吸

由于使用执续气说念正压通气 (CPAP) 和自动气说念正压通气 (APAP) 机器颐养梗阻性寝息呼吸暂停 (OSA) 的主要危急身分是痴肥，因此对这些开荒的需求特地容易受到 GLP-1 的影响。

数据标明，使用 GLP-1 可使 OSA 风险裁减约 15%。筹商到 CPAP 和 APAP 是 OSA 的黄金尺度颐养轨范，测度到 2033 年，这将对 CPAP 和 APAP 开荒销售产生2.7-3 亿好意思元的年影响（复合年增长率裁减 1.3-1.5%）。

膝要害和髋要害置换术

痴肥是膝要害和髋要害骨要害炎的一个公认的危急身分。这些疾病是东说念主口发病率的一个焦虑身分，好意思国每年膝要害和髋要害置换术的开销高达约 90 亿好意思元。

数据标明，由于体重减轻采纳 GLP-1 颐养的患者的膝要害置换次数减少了一半。 概括其他身分，膝要害置换术的将下落约22%。

这将导致到 2033 年膝要害置换术和髋要害置换术的年收入折柳减少14-15 亿好意思元（复合年增长率减少 2.4-2.7%）和 5.9-6.6 亿好意思元（复合年增长率减少 1.4-1.5%）。

减肥手术

由于司好意思格鲁肽接近了只消外科手术才气达到的减重收尾，因此GLP-1 应该会减轻对减肥手术和经营手术开荒的需求。不外由于现时减肥手术的戒指，司好意思格鲁肽的冲击很有可能有限，而是和手术造成互补。

以上还仅仅GLP-1在降糖和减重为主的两大功效下对商场的冲击。

但是事实是，司好意思格鲁肽们极有可能禁锢阿尔兹海默症、慢性病、非乙醇性脂肪肝、乙醇成瘾......

从肝脏、脑、肠说念再到胰脏，致使癌症，司好意思格鲁肽示意我皆要，但我不急，一步一步来。

从上图中不错看到，司好意思格鲁肽们的影响力堪比全科。跟着东说念主们减掉体重，其他可能也会产生四百四病的边界包括皮肤病、普外、肝胆、代谢药物的减少。

皮肤病学：银屑病、蜂窝组织炎

普外科：腹疝、胰腺炎、胃食管反流病(GERD)

肝胆：非乙醇性脂肪肝、胆囊炎

代谢：高血压、血脂特地

精神病学：中风、老年死板症、帕金森病

肿瘤学：癌症(如结直肠癌、乳腺癌)

眼科：糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿

精神病：精神病学抑郁，成瘾

这一长串的颐养边界，只可说神药的名头当之无愧......而这些边界的禁锢也将带来难以预估的酬金。

2021年，诺和诺德源流了名为EVOKE和EVOKE Plus的临床三期实践，筹画司好意思格鲁肽对3700名阿尔兹海默病早期患者的疗效。实践瞻望将在2025年9月份完毕，而诺和诺德当今拒却败露经营该筹画的经营情况。

当今，司好意思格鲁肽在NASH适应症上已被FDA授予禁锢性疗法认定，在中国被纳入禁锢性颐养品种，当今处于临床III期。2021年7月，诺和诺德已在中国源流司好意思格鲁肽用于非肝硬化性NASH的III期海外多中心临床考试。

如今，司好意思格鲁肽的超适应症处方一经成定局，凭证诺和诺德的财报，2023年司好意思格鲁肽的销售额一经达到212亿好意思元，本年很有可能普及K药成为新一届药王。

几家欢畅几家愁，行为表象级的药物，既能行为立异药打出一派天，又能行为医好意思产物，改日司好意思格鲁肽的产生的影响可能超乎咱们的思象。

附图：国内GLP-1立异药/生物雷同药在研情况

https://www.kearney.com/industry/health/article/the-winners-and-losers-from-glp-1s-how-medtech-and-pharma-leaders-can-respond-to-a-new-era-for-healthcare

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